아동상담과 놀이치료33 선택적 함구증의 치료방법 1. 선택적 함구증의 치료방법 1) 아동의 치료 (1) 정신분석적 치료 성격구조의 수정에 관심을 두는 방법이다. 그러나 이 치료가 성공적이지 않다는 보고가 많다. (2) 놀이치료 유용하다는 보고가 많기는 하나 치료기간이 너무 길다는 현실적 한계가 있다. 치료상황 이외의 상황으로 일반화가 어렵고 장기적 효과도 별로 좋지 않다는 보고가 있다. 그러나 정신분석적 놀이치료의 성공사례와 비지시적 지지적 놀이치료의 성공사례가 보고되어 있다. 놀이치료에서는 인지행동적 접근을 사용하는 것이 효과적이라는 보고가 있다. 단일 치료방법으로 사용되기보다 다른 방법과 함께 많이 시행되고 있다. (3) 약물치료 최근에 많이 이루어지고 있으며 사회공포증 치료약물에 좋은 반응을 보인다. (4) 행동치료 효과적인 치료방법으로 보고되고.. 2023. 7. 1. 선택적 함구증의 정의, 임상특성 1. 선택적 함구증의 정의, 임상특성 선택적 함구증 아동의 진단기준을 다음과 같이 정의한다. ① 다른 상황에서는 말을 할 수 있음에도 불고하고 특정한 사회적 상황에서는 지속적으로 말을 하지 못한다. ② 장애가 학업적, 직업적 성취나 사회적 의사소통을 저해한다. ③ 장애의 기간이 적어도 1개월은 지속되어야 한다.(입학 후 처음 1개월은 포함되지 않는다). ④ 말하지 못하는 이유가 사회생활에서 요구되는 언어에 대한 지식이 없거나 그 언어에 대한 불편과 관계가 없는 것이야 한다. ⑤ 장애가 의사소통장애(예 : 말더듬기)에 의해 잘 설명되지 않아야 하고, 광범위성 발달장애, 정신분열증, 다른 정신증적 장애의 기간 중에만 발생되는 것은 아니어야 한다. 이 아동들은 주로 집에서는 말하나 학교에서는 말을 안 하거나 .. 2023. 6. 30. 기타 놀이치료 기법 1. 기타 놀이치료 기법 이완치료와 적절한 한계설정 이런 아동들을 위한 놀이치료의 목표는 그런 행동을 멈추게 하는 것이 아니라 그런 행동을 하는 아동을 이해하고 이들이 표현하지 못한 감정들, 원하는 것과 욕구들을 표현할 적절한 수단을 제공해 주는 것이다. 많은 놀이치료자들이 공격적인 행동에 적절히 반응하는 것이 어렵다고 느낀다. 왜냐하면 놀이방에서의 그런 행동들이 치료자를 향한 행동인 경우가 많기 때문이다. 그런 경우에 치료자는 공격을 개인적인 것으로 받아들여 정서적 반응을 일으키며 문제해결의 초점을 정이에 대한 주제로 이동시키게 된다. 놀이치료는 아동이 공격적인 감정들을 효과적으로 방출하게 도움을 주며 그 과정에서 놀이방 밖에서의 아동의 태도나 행동들이 개선된다. 아동의 공격적 행동 뒤에 감춰진 감정과.. 2023. 6. 27. 놀이치료의 필요성 1. 놀이치료의 필요성 정상아동들은 행동이 인지에 의해 매개되며 인지는 깊은 정서로부터 방출된다. 아동들에게 인지과정은 대부분 부족하다. 특히, 안전하고 양육적이고 적절한 자극을 주는 환경이 부족한 아동 및 청소년들에게는 사회적 수준에 대한 인지과정이 결여되어 있으며 이런 아동들은 행동화를 통해 자기 삶의 규준들을 드러낸다. 분리, 혼돈, 두려움, 분노, 폭력, 울음은 이 아동들이 너무 고통스러워서 견뎌내기 어려운 깊은 감정들로부터 자신을 분리시키기 위해 필요하다. 즉, 이런 아동들에게 정서는 직접 행동으로 나타나며 행동화된다. 적절한 놀이환경 속에서 아동은 애착형성과 안전한 관계형성을 통해 처음에는 치료자에게, 나중에는 다른 사람들에게로 전이시키고 일반화시킴으로써 안전하고 양육적인 환경을 실험한다. 놀.. 2023. 6. 26. 이전 1 2 3 4 ··· 9 다음
